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冠心病病人用药禁忌

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发表于 2015-11-23 01:57:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  (1)心绞痛发作时忌直立含药。心绞痛发作时,应立即在舌下含1片三硝酸甘油,或嚼碎后含在舌下,含药时不能站立,以免突然晕厥而摔倒,应坐靠在宽大的椅子或凳上。
  (2)伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘的冠心病病人,忌用或禁用心得安。因为心得安兼有降血压和抗心律失常的作用,只适合伴有高血压或心动过速的冠心病病人。
  (3)长期服用心得安的冠心病病人,不可骤停服药,否则引起“反跳”,加剧心绞痛甚至发生心肌梗塞。
  (4)心动过速者忌用心宝,心动过缓者忌服活心丸。
  (5)伴发肝病的冠心病病人,忌用心得安、心得舒、心得平、噻马心安等。
  (6)忌自作主张随意联合用药。在临床上发现,心得安合并异搏定,可发生心动过缓、低血压、心衰、严重者甚至心脏骤停;而洋地黄和异搏定合用,则可发生猝死。 (7)忌自作主张随意加减药量。有些病人治病心切,擅自加量,结果反而欲速则不达,如硝酸甘油是缓解心绞痛的速效药,个别人因一次含服不见效,就在短时间内连续服好几片乃至10多片,结果不仅疗效不佳,反而疼痛加剧。因为,任意加大硝酸甘油量不仅产生耐药性,而且还直接造成冠状动脉痉挛。  (8)伴有青光眼的患者,慎用或忌用三硝酸甘油。





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